คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 39 ะยะเ ลา กิจก ม/ิ กา แมั ยรุ่น า ก 48 ช . หลังคล 1. ให้้การดูแลแม่่วัยรุ่่�นหลัง ลอด ตามคู่่� อแ วทา ง ปฏิิบัติิการดูแลแม่่วัยรุ่่�ของสำำ �นัักอ มััย การเจริิญพัั ธุ์์� กร อ มััย .ศ. 2558 2. ประเมิิ ว ร ใ การดูแล รกและ ให้้คำำ �แ ะนำำ �เร่� องการเลี� ยงดู รก ได้แก่ การอุ้้�ม การอาบน้ำ� � การสัังเก อาการผิดปกติิของ รก และการ อบสน องที่� เหม ะสม ของแม่่เมื่� อลูกร้อง 3. หา กไม่่มีีข้อห้้า ให้้ส่่งเสริิ การเลี� ยงลูกด้วยนม แม่่ ตาม แ วทา งใ การส่่งเสริิ และ นัับสนุุน ให้้ เลี� ยงลูกด้วย แม่่ • ประเมิิ เต้้านม หัั ว และการไ ลของน้ำ� � • ประเมิิ LATCH Score และแก้ไขปัญหาที่่� บ • จััดให้้แม่่และลูกอยู่่้วยกั (rooming-in) ลอด 24 ชั� วโ ง เพื่� อส่่งเสริิ การสร้้าง ว ผูกพัั (bonding & attachment) • อน ช่่วยเหลืือ และกระตุ้้�นให้้ รกดูด แม่่ ทุุก 2 -3 ชั� วโ ง อั ก ะการเลี� ยงลูกด้วย แม่่ใั วข้อต่่อไปนี้� 1) วิธีีการอุ้้�มูกกิ แม่่ การเอาลูก เข้าเต้้าและการดูดที่� ถููกวิ 2) การทำำ �ให้้น้ำ� � ปริ ณเพีียง ออย่าง ต่่อเนื่� อง และการบีบเก็บตุุนน้ำำ� � แม่่ 3) บ วั ก ะให้้เกิด วามมั่่� ใ โดยให้้ รอบครััวมีีส่่วนร่่ว แก้ไข ปัญ การเลี� ยงลูกด้วย แม่่เบื� องต้้ ใ รายที่� มีีปัญั บซ้้อ ใ รายที่� น้ำ� � แม่่้ อย ไม่่เพีียง อหรืือ แม่่และลูกต้้องแยก กกัน ค วรส่่งต่่อ หน่ วยงานคลิิ นิิกนม แม่่ เพื่� อให้้ วามช่่วยเหลืือ โดยทำำ �ให้้น้ำ� � มีีปริ ณที่� อเพีียง 1. ให้้ดูแลทา รกแรกเกิดตามมา รฐา งา อนา มััย แม่่และเด็ก และการดูแลเ ะโร 2. ประเมิิ การดูด แม่่และปัญ โดยรว เช่น ภาวะพัังผืดใต้้ลิ� (tongue tie) การดูดแบบ suckling และ วามผิิดปกติิของการกลืืน 3. ประเมิินว่่ รกได้รับ แม่่อย่างเพีียง อหรืือไม่่ โดยดู กน้ำ� � นัักตััวที่� เพิ่� มขึ้� และจำำ � วนครั้้� ง ของการถ่่ายอุ ระ/ปั วะ 4. ประเมิิ ภาวะตััวเหลืืองและภาวะติิดเชื� อ เช่น การติิดเชื� อบริเวณ ะดือ 5. เ ะเลือดเพื่� อคััดกรองภาวะผิดปกติิในท รก แรกเกิดก่อ ำ �่ ายออก รฐ ได้แก่ Blood group Rh ไ โ รบิลิรูบิ และภาวะพร่่อง ไ รอยด์ฮอร์โ (hypothyroidism)