คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 28 อายุค ภ์ (สั ดาห์) กิจก ม/ิ กา คั้ ง 5 เมื่� ายุครรภ์ 32 - 40 สััป าห์ • ให้้การปรึก รายบุ ล/เป็นคู่่� / รอบครััว เพื่� อวางแผ การ ลอดและให้้การช่วยเหลืือ กรณีีท่� มีีปัญ ใ การเลี� ยงดูบุุตร (ดูรายละเอียดใ ภ ผ วก 3 ) • เน้้นย้ำ� �ให้้แม่่วัยรุ่่�นสังเก การดิ� ของ รกใ รรภ์์ การเลี� ยงลูกด้วย แม่่ และ อาการผิดปกติิที่� ต้้องรีบ บแพทย์์ รวมทั้้� งการเตรีีย ลอด • ให้้การปรึก เร่� อง งเลือกใ การคุุมกำำ �เนิิดและการเตรีีย ว้ อ ใ การตััดสิิ ใ • ส่่ง บแพทย์์ท กรายเพื่� อประเมิิ การ ลอด • วางแผ ติิด เย่� ยั ง ลอด ( กแม่่วัยรุ่่�นิ ยอ ให้้ขอแผนผััง/แผนที่่� บ้ / เบอร์โ รศั ) ในการดูแลแม่วัยรุ่นขณะตั้งครรภ์นั้น นอก ากการดูแลตามปกติของหญิงตั้งครรภ์วัยอื่น ะต้องเน้นประเด็นดังต่อไปนี้้�ทุกราย 1. วรประเมิิ อายุุครรภ์์ท่� แน่่ อนตั้้� งแต่่ ฝาก รรภ์์ครั� งแรกๆ เนื่� อง กวัยรุ่่�มััก ะจำำ �ประจำำ �เดือนครั้้� งสุุดท้้าย ไม่่ได้ และ ฝาก รรภ์์้า จึึงจำำ �เป็้ อง รวจอััล ร วด์์เพื่� อประเมิิ อายุุครรภ์และกำ � ด ลอด 2. ประเมิิ ภาวะทุุ โภช การ กการรับประ อ รที่� ไม่่เ ะสม ดัั งนั้� นจึึง วรให้้ ว สำำ �คััญกับน้ำ� � นัักตััว รดาและข ดของ รรภ์ใ การ ฝาก รรภ์์ทุกครั้� ง กมีี วามผิิดปกติิ วร รวจอััล ร วด์เพื่� อประเมิิ การเจริิญเติิบโ ของ รก 3. ให้้การปรึก อย่างละเอียดเพื่� อประเมิิ ว เสี่� ยงและปั จััยในด้้่ างๆ • ฤติิกรร เสี่� ยง ได้แก่ การสููบบุุหร่� ด่� มสุุรา ใช้ รเ ติิด รวมทั้้� งการมีีเ ศสัั พัั โดยไม่่ป้องกัน ซึ่� ง ะทำำ �ให้้เสี่� ยงต่่อโร ติิดต่่อ งเ ศสัั พัั เช่น ซิ ฟิลิส หู ด งอ ไก่ เริ ฯลฯ รวมทั้้� งมีี ว เสี่� ยง ใ การติิดเชื� อเอชไอวีี • ว เสี่� ยงใ การถููกทำำ �ร้ายหรืือ วามรุุ แรงใ รอบครััว บได้บ่อยข้� ใ กลุ่่�มัยรุ่่�นตั� ง รรภ์์ ซึ� ง วร มีีการประเมิิ ระหว่่างการให้้การปรึก โดยให้้ ว ใ ใ เร่� องนี้� กับทุุกราย • ประเมิิ ภาวะเสี่� ยงด้ ขภิ เช่น ซึึม เศร้า เครีียด • การได้เรีย่ อ/ทำำ �ง่ อ แม้้ ะอยู่ใ ระหว่่างการตั้� ง รรภ์ อก กนี้� วรประเมิินด้้ิั ง โดยมีีแ ว งการประเมิิ งด้ั งิ ตวิิ ยาของวัยรุ่่�นและแบบฟอร์์มการประเมิิ ภาวะ ภิ ใั ง ใ วัยรุ่ (ดูรายละเอียดใ ภ ผ วก 1) เ อการ้ ปัญ ของแ่ วัยรุ่ อย่างรอบด้ และวางแผ การดูแลและใ้ การปรึก ร่ว กับการประเิ ภาวะ ขภ แ่ วัยรุ่ (ดูรายละเอียดใ ภ ผ วก 2) เ อใ้ การดูแลแ่ วัยรุ่ และบุ รอย่าง่ อเนื่อง ลอดการั้ ง รรภ์ รวมทั้ งเมื่อ ลอดและ ลัง ลอด โดยั ดเก็บข้อู ลแยกเพื่อรักษาค วา ลับ ใ กรณีที่ เป็้ อง่ ง่ อไปยังเ รือข่าย การ อ รและการ่ ง่ อข้อู ลยัง ง้ องรัก ว ลับของผู้รับบริการ