คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 20 การประ านงานระหว่างภาคส่่วนในการช่วยเหลือแม่วัยรุ่นและ ป้องกันการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น แ ว งการจััดบริการแบบบูรณาการสำำ �หรัับแม่่วัยรุ่่�น ต้องมีีการประ งานกัับ่ วยง ภาคีีในพื้้� นที่่� ให้้เช่� อ โยงกัน ั้ งภายใ และภาย อก โดยแ่ ละ่ วยง รับ ราบบ บ ของ และ่ วยง ภ ใ การช่วยเ ลือแ่ วัยรุ่ โดย ร ศึก ได้ กั วอย่างใ แผ ภูิ 2 “แนวทางปฏิบัติการและประสานงานเพื่อป้องกันแก้ไขปัญหาการตั้งครรภ์ในวัยรุ่น” และ ใ การ ง แ่ ละ รั้งั วร เ ยบรายชื่อผู้ประ ง ใ แ่ ละ่ วยด้วย การดูแลวัยรุ่นที่่ � ตั้งครรภ์ไม่พร้้อมในหน่วยบริการ โดยใช้หลักการจััดบริการเฉ าะรายบุคคล (case management) สำำ �หรัับการจััดบริการภายใ ยาบาล ซึ่� งเป็นด่่้ าใ การให้้บริการวัยรุ่่�น รถศึึกษาขั้� อ การจััดบริการ และการส่่งต่่อได้ใ แผนภููมิิที่� 3 “การจััดบริการวัยรุ่นตั้งครรภ์ของสถานบริการสาธารณสุข” ซึ่� ง ะมีีการส่่งต่่อไปยัง่ วยงานอื่� ๆ เกี่ยวข้อง ใ รูปแบบ ะเป็ การั ดบริการเกี่ยวกับอั ยการเ ริญั รบ้ วน ตั้ งแ่ ดรับ ( ลิิ กวัยรุ่ ) งการดูแลิ ด่ อเ องั้ งด้ ขภ และ ว้ องการด้ อ ๆ ของ่ อแ่ วัยรุ่ การจััดบริการสุุขภา แบบองค์รวม ทั้้� งรูปแบบ One Stop Service และการส่่งต่อ ใ แผนภููมิิที่� 3 เป็ั วอย่างการจััดบริการภายใ่ วยบริการ รณสุุข โดยเน้้ บริการด้ การตั้� ง รรภ์์อย่างไรก็่ วยบริการ รณสุุขต้้องคำำ �นึึงถึึงการจััดบริการสุุขภ แบบองค์์รว สำำ �หรัับวัยรุ่่�นโดยไม่่จััดเ ะบริการอ มััยการเจริิญพัั ธุ์์� เพีียงอย่างเดียว หลััง กประเมิิ ภาพปััญ แล้ว คลิินิิกวัยรุ่่�นต้องมีีแผนผัังชัดเ ใ การส่่งต่่อหรืือแ ะนำำ �บริการ อาทิิ การคััดกรองโร ติิดต่่อ งเ ศสัั พัันธ์์ (ซึ่� ง วรมีีบริการนี้� แก่วัยรุ่่�นทุก่ � เ ยมีีเ ศสัั พัั แบบไม่่ป้องกั ) การบำ �บัดรัก รเ ติิด บริการด้านสุุขภาิ ต ห รืือแม้้กระทั่� งคลิินิิกผิว นััง ดังตััวอย่างใ แผนภููมิิที่� 4 “การส่่งต่่อวัยรุ่่�นท่� มารัับบริการที่� คลิินิิกวัยรุ่่�” (โดยมีีช่อง งพิิเศ และลดขั� อู ปแบบบริการแบบ One Stop Service) เมื่� อพิิ รณาแผนภููมิิที่� 2, 3 และ 4 บว่า การจััดบริการสำำ �หรัับแม่่วัยรุ่่�นท่� รอบคลุุมนั้้�้ องอาศัยการทำำ �งานร่่วมกัั ของ ลาย่ วยง ใ ลายภ่ วน ท ั้้� งใ่ ว ของง เชิงรุกเพื่� อเฝ้าระวังและป้องกั รวมทั้้� งง แก้ไขและจััดการปัญหา ซึ่� งต้้องดำ �เนิิ วบคู่่�ั ไป บริบ งด้ั ง เศร ฐกิ และวัฒ รรมที่่� แ กต่่างกั ใ แต่่ละพื้� นที่่� ส่่งผลให้้การดำ �เนิิ การั ดบริการส� รับแ่ วัยรุ่น ทั้ งระ ว่างั้ ง รรภ์ การ ลอด ลัง ลอด และการยิ การั้ ง รรภ์มี ว ละเอียดอ่อ และ ซัับซ้้อ แ กต่่างกั ไป แต่่กรอบแ วคิิดและเป้าหม ยนั้� เหมืือนกัั โดยทำำ �ให้้การบริการเหล่่านี้� รบวง ร เป็ิ รต่่อวัยรุ่่�น มีีวัยรุ่่�เป็นศููนย์์กลางและเ ร ใ การตััดสิิ ใ ของวัยรุ่่�น