แนวทางการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุ

42 บทบาทของทีมสุขภาพ/ ท้องถิ่� น/ชุมชน ก ะบวนกา ำ �เนินงานคั กลุ่ม (วินิ ฉัั ) ขั� นเี มกา ขั� นดำำ �เนินกา ขั� น ะมวล ล ม. - เข้ารับการพั นา ศักยภาพ การดููแลผู้้� สููง ายุ ที� มีภา ะ ม งเสื่� มและ คร บครั ในชุมชน ตาม บทบาท (คู� มื ....) - ประ านงานการนั หมาย ผู้้� สููง ายุ/ผู้้� ดููแล/คร บครั - ประชาสััมพันธ์์การดำำ �เนิน งานและนั หมายผู้้� สููง ายุ และญาติ - เข้ารับการพั นา ศักยภาพ การดููแลผู้้� สููง ายุ ที� มีภา ะ ม งเสื่� มและ คร บครั ในชุมชนตาม บทบาท (คู� มื ) - ประ านงานการนั หมาย ผู้้� สููง ายุ/ผู้้� ดููแล/คร บครั - ประชาสััมพันธ์์การดำำ �เนิน งานและนั หมายผู้้� สููง ายุ และญาติ งถิ่� น/ชุมชน - เตรียมข้้อมููลก งทุน แหล่งประโยชน์ที� ให้ค าม ช่่วยเหลื - ประชาสััมพันธ์์การดำำ �เนิน งาน ช่่วยเหลื ตามบทบาทและ ต้นทุนทางสัังคม - ทำ �การเยี� ยมบ้านให้การ ช่่วยเหลื านสิ่� งแ ม เศรษฐกิจ/สัังคมแก่ผู้้� สููง ายุ/ผู้้� ดููแล/คร บครั - ประ านการได้้รับสิิทธิิ ผู้้� พิการพั นาพื� นที� / สิ่� งแ มเพื� ค าม ปลั ย - ำ �น ยค าม ะ กด้้าน านที� การเดิินทางและ าหารเคร่� งดื่� ม - สนัับสนุุนงบประมาณ รายงานค ามก้า หน้า ปัญหาุ ป รรค การช่่วย เหลื ผู้้� สููง ายุ/ผู้้� ดููแล/ คร บครั งให้ DT CM - สรุุปจำ �น นผู้้� สููง ายุ/ผู้้� ดููแล/คร บครัวที่� ได้้รับการ ดููแล ประเภทการดููแลที� ให้ และงบประมาณ ประเภทการดููแลที� ให้ และ งบประมาณ