แนวทางการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุ

38 ก ะบวนกาั ก ม บทบาทของทีมสุขภาพ/ ท้องถิ่� น/ชุมชน ก ะบวนกา ำ �เนินงานคั กลุ่ม (วินิ ฉัั ) ขั� นเี มกา ขั� นดำำ �เนินกา ขั� น ะมวล ล พยาบาลประจำ �คลินิก ผู้้� สููง ายุ/DT CM/เจ้าหน้าที� ข งหน่ ยบริการปฐมภููิ - สร้้างทัศนคติที� ดีี การ ฟื้้� น ม ง และให้ตระหนัก ในค ามจำ �เป็นที� งมีการ ฟื้้� น ม ง และโ ยค าม ร่่วมมืั บทุกภาค น - พั นาศักยภาพทีมงาน ในการเป็นผู้้� จั การและ ผู้้� นำ �การจั โปรแกรมฟื้้� น ม งผู้้� สููง ายุ ที� มีค ามจำ � บกพ งเล็กน้ ย - างแ น ประ านงาน ค ามร่่วมมื จากทุกภาค น ในการจัดทำำ �และ ดำำ �เนินงานโครงการพั นา ศักยภาพ ม งผู้้� สููง ายุที� มี ค ามจำ �บกพ งเล็กน้ ย - างแ นการจั บริการ การฟื้้� น โ ยคร บคลุมผู้้� สููง ายุกลุ� มนี� - จั กลุ� มที� เข้ารับการฝึึก น แต่ละกลุ� มให้้ีค ามใกล้ เคียงกัน ในคุณ มบัติที� จำ �เป็น ในการทำ �กิจกรรม - เป็นผู้้� นำ �และผู้้� ทำ �การจั กิจกรรมพั นา ม งตาม โปรแกรมพั นา ม ง มาตรฐาน - ติ ตามการดำำ �เนินงาน และการฟื้้� น ตนเ งข งผู้้� สููง ายุ - ทำ �การประเมินค าม ามาร ม งภายหลัง การจัดกิิจกรรมตามแบบ ประเมินมาตรฐาน - หากลวิิธีีติ ตามและ ส่่งเสริิมให้้ีการฝึึก น ย ตนเ ง าง เน่� ง ม. - ประชาสััมพันธ์์การดำำ �เนิน งาน - นั หมายผู้้� สููง ายุและ ญาติ - ำ �น ยค าม ะ ก - ประ านการนั หมาย - กระตุ� นการฟื้้� น ตนเ ง ข งผู้้� สููง ายุ - ร่่วมในการประเมินและ ำ �น ยค าม ะ ก