แนวทางการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุ

35ั งไหลรููปแบบการคัดกลุ่่มแบบ ภาลููกขุนร่วมกับการให้้ำ �ปรึกษาทางไก (Telemedicine) แพทย์/แพทย์ที� เกี� ย ง ห แพทย์ประจำ �คลินิกผู้้� สููง ายุที� เป้นเครืือข่่าย ในพื� นที� นั� น ทีมพื� นท่� เครืือข่า ในโค งกา ฯและทีมกา แลท่� สนใ จะเข้าร่่วมสัังเกตการณ์ ทีมสังเก การณ์ ทีมพื� นที่แพทย์ DT CC CT CM จัดทำ ำ care plan ญาติิมารับฟังข้อมูลการรักษา และวางแผนการดูแลร่วมกัน สอบถามและแลกเปลี่ยนข้อมูล และสรุปผลการรักษา แพทย าสตร์์ครอบครัว นำ ำเสนอ Case นำ ำเข้าสู่สภาลูกขุน + Telemedicine ผล รวจร่างกายและ ผล รวจทางห้องปฏิบัติิการ เตรีียมข้อมูลผู้้่วย ด้วยเคร่� องมือ A โดย DT CM ทีมพื� นที่ ทีมผู้เชี่่ยว าญและทีมเลขา ภาพท่� 5 การคัั กลุ่ม (วินิ ฉัั ) แบบ สภาลูกขุน ร่่วมกับ Telemedicine