แนวทางการจัดบริการคลินิกผู้สูงอายุ

22 การบัันทึก ลการคัั ก อง ข้้อมููล ลลัพธ์์ข งการคั กร ง คื รายช่� /จำ �น นผู้้� สููง ายุที� ทำ �การคั กร ง คื คะแนน 2Q คะแนนตามแบบคั กร ง/ประเมิน ตามที� พื� นที� เลื กใช้ ห ตามคู� มื การคั กร ง/ ประเมินผู้้� สููง ายุ วัันที� ประเมิน ผู้้� ประเมิน และมีหมายเหตุ กรณีที� ประเมินไม่ได้้ ห ไม่ได้้ประเมินเพราะ าเหตุ ะไร เช่น ไปรับการรักษาในโรงพยาบาลยังไม่กลับ หร ไปอยู่่� กับญาติต่างจังหวัั และข้้อมููลการ สรุุป ลการคั กร งเพื� การส่่ง การคั แยกั งไห ระบบการคัดกรอง 1.2 การคัั แ ก การคั แยกเป็นบริการตามหลังการคั กร ง มีเป้าหมายเพื� อยืื นยันและแยกแยะผู้้� สููง ายุที� มีปัญหาด้้าน ค ามจำ � โ ยการใช้แบบประเมินมาตรฐาน ดัังนั� นค ามิ ปกติที� ได้้จากขั� นต นการคั แยก ยังไม่่ถือว่ า เป็นการวิินิจฉัยโรค แต่ให้เป็นค ามิ ปกติตามแบบประเมิน ที� จะต งได้้รับการวิินิจฉัยอย่่างถููกต งต ไป วัตถุ ะสงค์การคัั แ ก คื คั ผู้้� สููง ายุที� มีการร้� คิ บกพร งเล็กน้ ย (Mild Cognitive Impairment; MCI) ผู้้� สููง ายุที� งสััยว่่าจะมีภา ะ ม งเสื่� ม กจากกลุ� มผู้้� สููง ายุที� มีค ามจำิ ปกติ ห ผู้้� ที� คะแนน ตามแบบประเมินในการคั กร งอยู่่� ในเกณฑ์์ค ามจำิ ปกติ ซึ่่� งเป็น ลลัพธ์์ที� ได้้จากการคั กร ง ดัังนั� น การคั แยกจะได้้ผู้้� สููง ายุ 3 กลุ� ม คื ผู้้� สููง ายุที� งสััยว่่าจะมีภา ะ ม งเสื่� ม ผู้้� สููง ายุที� มีการร้� คิ บกพร ง เล็กน้ ย (MCI) และ ผู้้� สููง ายุที� มี ม งปกติ คลินิกผูู้้งอายุ รพ…….หรือ DT CC…… เพ่� อการคัดแยก การคัดกรอง ผูู้้งอายุในพื� นที่…….คน อปท. สนับสนุนค่าเดินทาง อสม./จิ อาสา 2Q/แบบทดสอบความจำ ำ 14 ข้อความ ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน ตำำ �บล…..คน กลุ่มปกติิ จำ ำนวน….คน กลุ่มผิดปกติิ จำ ำนวน….คน ประเมินต่่อเน่� องทุก 1 ปี บันทึกข้อมูล บันทึกข้อมูล แนวทางการส่งต่่อ/ใบส่งต่่อ