คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 61 กรณีีท่� ผู้้ับบริการใช้ยาไ โ รอ อลเองที่� บ้าน ผู้้ให้้บริการ ะต้้องให้้คำำ �แ ะนำำ �ถึึงวิ การใช้อย่างละเอียดดังนี้� 1. แ ะนำำ �วิ การใช้ยาไ โ โ ร อลด้วย เองที่� บ้ ในวัันที่่� 2 หรืือ 3 2. แ ะนำำ �วิ การใช้ยาไ โ โ ร อล ทั้� งวิธีีส อด งช่อง ลอดและการอ ใต้้ลิ� 3. แ ะนำำ �ให้้ผู้้ับบริการ เพื่� อ อผู้ใกล้ชิดอยู่่้วยใ ระหว่่างการใช้ยาไ โ โ ร อล 4. แ ะนำำ �ให้้รับประ ยาแก้ปวด เช่ ไอบรูโปรเฟ อย ราเ อล 5. กเลือกวิธีีส อดย งช่อง ลอด อนวิิธีีการล้างทำำ � ว ะอาดอวัยวะเ ศภาย อก และวิธีีการล้างมืือ อย่างถููกวิธีีให้้ ะอาดก่อ การ อดยา โดย อดไปให้้ลึกที่� สุุดเท่่าที่� ะทำำ �ได้และพัักอยู่ใ่ อ่ อไปอีก อย่างน้้อย 30 6. กเลือกวิธีีอ ยาใต้้ลิ� น ส รถดื่� มน้ำำ� �ได้เล็กน้้อยเพื่� อเพิ่� วามชุ่่�มชื� ใ ปากก่อ อ ยา การอ ยานั้� ะอ ทั้� ง 4 เม็็ดใ ราวเดียว หรืืออมครั้้� งละ 2 เม็็ด รอ ละลายแล้วจึึงอมอีีก 2 เม็็ดทัันทีีห กมีีน้ำ� �ลาย กให้้กลืืน น้ำ� �ลายโดยไม่่ต้้องกลืืนยา โดยทั่� วไปย ะละลาย ดภายใ 10 นาทีี ภายหลัังยาละลาย ด รถดื่� มน้ำำ� �เพิ่� ได้ กยายังละลายไม่่ ดภายใ 20 ให้้เคี้� ยวยาและกลืืนได้ 7. การแท้้งส่่ว ใหญ่่ ะเกิดในช่่วงเวลา 3 - 6 ชั� วโ ง กเกิดการแท้้งแล้วอาการปวดท้้องน้้อยและอาการข้างเคีียง อ่� ๆ กการใช้ย ะค่่อย ๆ ดีี้� และ ยไป 8. แ ะนำำ �ให้้ผู้้ับบริการกลับ รว ติิด ผลในวัันที่่� 10 - 14 หลัังกิ ยาเม็็ดแรกคืือมิิฟิพริิ โ (Mifepristone) และมารัับบริการคุุมกำำ �เนิิดหลัังยุติิการตั้� ง รรภ์์ ผู ให้้บริการ วรให้้เบอร์โ รศัพท์์และไลน์์กับผู้้ับบริการ เพื่� อเกิด ว ะดวกใ การติิดต่่อระหว่่างการใช้ยา (สื่� อ รวิธีีการใช้ยาและอาการข้างเคีียงระหว่่างใช้ยา) เพื่� อผู้ให้้บริการ ะได้ให้้คำำ �แ ะนำำ �เป็ ระยะ ๆ เกิด วามมั่่� ใจว่่าผู้้ับบริการเกิดการแท้้งที่�ู รณ์์ ไม่่มีีภาวะแ รกซ้้อ ใดๆ หลัังยุติิการตั้� ง รรภ์ให้้ผู้้ับบริการ รว ติิด นััด และมารัับบริการได้ทัั่ วงทีี กมีีอาการผิดปกติิหรืือ ภาวะแ รกซ้้อ โดย ร่ งภ เนื้� อเย่� อชิ�่ ว ของตััวอ่อ เพื่� อให้้ผู้ให้้บริการแน่่ใจว่่าเกิดการแท้้งที่�ู รณ์ ขั้นตอนที่่ � 8 การดูแลภาวะแ รกซ้้อนหลังการยุติการตั้งครรภ์ ปกติิการยุติิการตั้� ง รรภ์โดยบุุคลากร งการแพทย์์ท ี่่� ผ่ การฝึกอบร โดยเ ะ ะมีีภาวะแ รกซ้้อ้ อย ก อย่างไรก็ อ บบางกรณ ภาวะแ รก้ อน ส บริการ เป็้ อง ว ร้อม ทั้ งด้ บ ลากรและเ รื่อง ออุปกรณ์่ าง ๆ ใ การดูแลรัก ภาวะแ รก้ อ อ เกิดข กการยิ การั้ ง รรภ์ ขั้นตอนที่่ � 9 การคุมกำ �เนิดหลังการยุติการตั้งครรภ์ หลัังการยุติิการตั้� ง รรภ์์การเจริิญพัั ธุ์์� ะกลับ เป็ ปกติิใ เวลาอันสั้้� โดยอ การ กไข่ได้ใ ระยะเวลา 2 - 3 สััปดาห์์ ดังั งจ� เป็้ องใ้ ผู้รับบริการได้รับการปรึก ด้ การวางแผ รอบ รัวและการคุ ก� ำเิ ด รือ กเป็ ไปได้ วรได้รับ การคุ ก� ำเิ ดั นที เพื่อใ้ แ่ ใ ว่ามีการป้องกั การั้ ง รรภ์ซ�้ อย่างแ้ ริงก่อ กลับออก ก บริการ รว ง ร วางแผ การั้ ง รรภ์และ บ รใ เวลาอั เ ะ่ อไป วิธีีการคุุมกำำ �เนิิดใิ งหลัังการยุติิการตั้� ง รรภ์์หรือหลัังแท้้ง มีีหลัักใ การเลือกใช้เหมืือ ใิ งทั่� วไป โดยส่่ว ใหญ่่ ร เริ ใช้วิ ก� ำเิ ด่ าง ๆ ได้ั ลังการยิ การั้ ง รรภ์ งรว ง่ วงอั ยด้วย โดยไ่ เป็้ องรอ กระั่ งผู้รับบริการ กลับ รวิ ด