คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 56 อก ก ยัง ข้อู ล เกี่ยวข้องกับการยิ การั้ ง รรภ์ดัง่ อไป 1. การยุติิการตั้� ง รรภ์์ทางการแพทย์์ม ีีค ว ปลอดภัย มีีผลข้างเคีียงและ ว เสี่� ยงต่่อชีีิ้ อยกว่าการ ลอดบุุตร แต่่ ว เสี่� ยงต่่อชีีิ ะมีี กข้� กเป็ การทำำ �แท้้งที่� ไม่่ปลอดภัย เช่ การซื้� อยาปลอ งอิ เ อร์เน็็ต การรับบริการ กผู้ให้้บริการที่� ไม่่ใช่แพทย์์ด ้้วยวิ การที่� ไม่่ปลอดภัย เป็้ 2. การยุติิการตั้� ง รรภ์ใ ขณะที่� อายุุครรภ์์ย � งน้้อย ะยิ� งมีี ว ปลอดภัย กข้� 3. วิธีีการยุติิการตั้� ง รรภ์์้วยยาและศัลยกรร โดยใช้กระบอกดูดสุุญญากาศ รวมทั้้� ง งเลือกที่� เป็ ไปได้ อาการ ที่� เกิดข้� อาการข้างเคีียง และภาวะแ รกซ้้อ 4. อายุุครรภ์์ท่� ทำำ �ได้สำำ �หรัับแต่่ละวิธีี รวมทั้้� งระยะเวลาที่� ะต้้องใช้ใ การเข้ารับบริการ ดัง รางในขั้� อนที่่� 5 ้า 57 ขั้นตอนที่่ � 4 การซัักประวัติ และตรวจร่่างกาย เนื่� อง กแม่่วัยรุ่่�และวัยรุ่่�นทั� วไปมัักมีีประเด็ ว เปราะบางด้ การเปิดเผยข้อมููล และ วามกัังวลใ การรัก วามลัับ เจ้้าหน้ าที่� ต้้องเน้้นย้ำ� �กับผู้้ับบริการทุุกรายว่า ข้อมููลส่่วนบุุคค ลและข้อมููลทา งการแพทย์์ ะถููกเก็บเป็ วามลัับ และใช้เพื่� อประโยชน์์ งการแพทย์์และการรับบริการฟรีิ ทธิ์์� เท่่านั้� น ก่่อ ทำำ �การซัักประวัติิเจ้้้ าที่� วรแจ้้งให้้ผู้้ับบริการวัยรุ่่� ราบเบื้อง้ ก่อ ว่ ะ้ องั กประวัิ ด้ ใดบ้าง ดัง่ อไป 1. การั กประวัิ งการแ ย์ (Medical history taking) รอบ ล ประเด็่ าง ๆ ดัง • ข้อมููลส่่วนบุุ ล ช่� อ อายุุ ท่� อยู่่ เบอร์โ รศัพท์์ อาชีีพ จำำ � วนบุุ ร และเร่� องราวปัญ ของการตั้� ง รรภ์ ที่� ไม่่พร้้อ ในครั้้� งนี้� • ประวัติิ งนรีีเวช อายุุท่� มีีประจำำ �เดือนครั้้� งแรก (Menarche) วั แรกของประจำำ �เดือนครั้้� งสุุดท้้าย ว ำ� �เ อ ของรอบเดือ ประวัติิการผ่าตััด มีีภาวะผิดปกติิของร่างกายและอวัยวะต่่าง ๆ การเป็ /มีี ว เสี่� ยง ต่่อโร ติิดเชื� อ งเ ศสัั พัั และเอชไอวีี • ประวัติิเ ศสัั พัันธ์์ จ ำ � วนคู่่� ใ อดีีตและปัจจุุบ ัั ( กผู้้ับบริการยินดีี อบ) • ประวัติิการคุุมกำำ �เนิิด วิธีีค ุุม ำ �เนิิดที่� เ ยใช้และกำ �ลังใช้อยู่ในปััจจุุบ ัั เหตุุผลของการเลิกใช้หรืือปรับเปล่� ย วิ การคุุมกำำ �เนิิด วามกัังวลหรืือข้อ งสััยที่� มีีเก่� ยวกับวิธีีค ุุม ำ �เนิิด • ประวัติิสููติิกรรม จ ำ � วนบุุ ร ประวัติิการตั้� ง รรภ์์และวิธีีค ลอดบุุตร การตั้� ง รรภ์์นอก ดลูก การแท้้งเอง/ทำำ �แท้้ง รกมีีชีีิ /เสีียชีีิ • ประวัติิ งศัลยกรร และอายุรกรร โร วามดัั โลหิิู ง ภาวะชัก โลหิิ ง วามผิิดปกติิใ การแข็งตััวของเลือด (Blood clotting disorder) โรั บ โร เบ ว โรั วใ โร เม็็ดเลือดแดงรูปเคีียว (Sickle cell disease) โร ด โร งจิิ เวช ปาก ดลูกตีีบ (Cervical stenosis) การรัก ใ โรง ยาบาลและการผ่าตััด • ประวัติิการใช้ยา ยาที่� กำ �ลังใช้อยู่ในปััจจุุบ ััน ยาไ โซพ รอสต อล (Misoprostol) ยาสมุุ ไ รที่� ใช้ทำำ �แท้้ง และการแพ้้ยา • วั พัั ใ รอบครััว ภ การมีีคู่่� สัพัั ภาพ ส ภ แวดล้อ ของ รอบครััว การ นัับสนุุน วามรุุ แรงใ รอบครััว และภาวะจิิั งคมอื่่� ๆ ที่� ส่่งผลกระ บ