คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ

คู่มือการดูแลแม่วัยรุ่นแบบบูรณาการ 103 เงื� นไขและอััตราการจ่ายค่าบริการ 1. เป็ การให้้บริการตั้� งแต่่วันที่่� 1 ตุุล 2560 2.่ วยบริการ ร เบิกค่่าบริการได้ 1 1 ครั้� ง 1 รายการ ต่่อ 1 ปีงบประ ณ และต้้องบั กการให้้บริการ ลงใ เวชระเบีย ประกอบด้วย การวินิิั ย ICD 10 และการทำำ �หัั การ ICD 9 CM ที่� ระบุชนิิด ของการบริการ ได้แก่ บริการยุติิการตั้� ง รรภ์์้วยยา Medabon® หรืือบริการยุติิการตั้� ง รรภ์์้วยวิธีีศ ััลกรร เช่ การใช้กระบอกสุุญญากาศ (Manual Vacuum Aspiration : MVA) การใช้เครื่� องดูดสุุญญากาศไฟฟ้า (Electric Vacuum Aspiration : EVA) และพร้้อมที่่� ะให้้ รว อบเวชระเบีย ก ป ช. ร้องขอ 3.่ วยบริการที่� รับค่่าบริการ ต้้องไม่่เรียกเก็บค่่าใช้จ่่ายใด ๆ กผู้้ับบริการเพิ่� เติิ 4. กผู้้ับบริการมีีผลข้างเคีียง กการรับบริการดังกล่าว ่วยบริการต้้องให้้การดูแลรัก โดยไม่่เก็บค่่าใช้จ่่าย กผู้้ับบริการ 5. อั ราค่่าชดเชยบริการการป้องกั การยุติิการตั้� ง รรภ์์ท่� ไม่่ปลอดภัย เป็ การจ่่ายเพิ่� เติิมจ กระบบปกติิ ทั้� งกรณีี ผู้้่วย อก ผู้้่วยใน ดัังนี้� 1) บริการยุติิการตั้� ง รรภ์์้วยยา Medabon ® จ่่ายิ งในอัั ราไม่่เกิ 3,000 บ่ อราย 2) บริการยุติิการตั้� ง รรภ์์้วยวิธีีท งศัลยกรร่ ายิ งในอัั ราไม่่เกิ 3,000 บ่ อราย วิธีการส่่งขู้ ลขอรัับค่าบริการและรายงานผลการบริการ 1.่ วยบริการ ต้้องบันทึึกข้อมููลการบริการยุติิการตั้� ง รรภ์์ (ด้วยยา Medabon ® / ด้วยวิธีีท งศัลกรร ) ผ่ โปรแกร e-Claim ของ ป ช. รายละเอียด เอก รวิธีีการบันทึึกข้อมููลการเบิกจ่่ายค่่าบริการ ยุติิการตั้� ง รรภ์์ (http://eclaim.nhso.go.th เู ดาวน์์โ ลด) กต้้องการแก้ไขข้อมููลเ อให้้ดำ �เนิิ การ ดังนี้� • กรณีี้อมููลไม่่ผ่ การ รว อบ (ติิด C ) แก้ไขแล้วส่่งเข้าระบบใ่ อีกครั้� ง • กรณีี้อมููลผ่ การ รว อบและประ วลผล (ผ่ A) กต้้องการแก้ไข ดำ �เนิิ การผ่ ระบบอุ รณ์์ (Appeal) หลัังออกรายง Statement รอบเดือนที่่� ส่่งข้อมููล แล้วส่่งเข้ ใ ระบบอีกครั้� ง • ข้อมููลถููกปฏิิเ่ าย ส่่งเอก รอุ รณ์์มาที่� สำำ �นััก นัับสนุุน บริการปฐมภููมิิ สำำ �นัักงั กประกันสุุขภ แห่่งชาติิ 2. ป ช. ประ วลข้อมููล กระบบ e-Claim เพื่� อจ่่ายชดเชยบริการเป็ รายกิ กรร รายเดือ รอบปฏิิทิิ การออก Statement ที่� กำ � ด โดย ร รว อบได้ ก www.nhso.go.th -> -> nhso Budget ->-> รายง การจ่่ายเงิ กองทุุ -> -> PP ที่� บริ รระดับประเ ศ (มีี Link ไปที่� ระบบ e-Claim) 3. กรณีีท่�่ วยบริการได้รับค่่าบริการไม่่เป็ ไป เง่� อ ไข และอั ราค่่าใช้จ่่ายที่� กำ � ด ขอให้้่ วยบริการจััดทำำ � เอก รอุ รณ์์พร้อ แ บหลัักฐ ภายใ 30 วัั งการแจ้้งค่่าใช้จ่่าย ก www.nhso.go.th -> -> nhso Budget 4. กรณีีPID ซ้ำ� � ะถููกปฏิิเ่ าย รถอุุ รณ์เป็ เอก ร ภายใ 30 กั ยาย ของปีถััดไป