การดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะท้าย (Palliative Care)

มาตรา 12 หนังสือแสดงเจตจ�ำนงค์ก่อนเสียชีวิต ยืดการตายออกไป โดยไม่ท�ำให้ผู้ท�ำหนังสือแสดง เจตนาพ้นไปจากความตาย หรือพ้นจากการทรมานโดย สิ้นเชิงได้ โดยรวมถึงการช่วยการหายใจ การให้ยาเพิ่ม หรือลดความดันโลหิตและชีพจรชั่วคราว การถ่ายเลือด การล้างไต และวิธีการอื่นท�ำนองเดียวกัน แต่ไม่รวมถึง การให้ยาหรือวิธีการใดที่จะระงับความเจ็บปวดเฉพาะ คราว “วาระ สุดท้ายของชีวิต” หมายความว่า ภาวะของผู้ท�ำ หนังสือแสดงเจตนาอันเกิดจากการบาดเจ็บหรือโรคที่ ไม่อาจจะรักษาให้หายได้และจากการพยากรณ์โรคตาม มาตรฐานทั่วไปในทางวิชาชีพ เห็นว่า ภาวะนั้นจะน�ำไป สู่การตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในระยะเวลาที่ไม่นาน และให้รวมถึงภาวะที่ผู้ป่วยอยู่ในสภาพผักถาวรด้วย หนังสือ “แสดงเจตนา” หมายถึง หนังสือแสดงเจตนา ล่วงหน้าของบุคคลผู้ท�ำหนังสือแสดงเจตนาที่ไม่ ประสงค์จะรับบริการสาธารณสุขที่เป็นไปเพียงเพื่อยืด การตายในวาระสุดท้ายของชีวิต หรือเพื่อยุติการ ทรมานจากการเจ็บป่วย โดยให้มีผลเมื่อผู้ท�ำหนังสือ อยู่ในภาวะที่ไม่อาจจะแสดงเจตนาด้วยตนเองได้ โดย วิธีสื่อสารตามปกติ และให้หมายความรวมถึงเอกสาร ทางอิเล็กทรอนิกส์ที่บุคคลสามารถแสดงเจตนาได้ “บริการสาธารณสุขที่เป็นไปเพียงเพื่อยืดการตายใน วาระสุดท้ายของชีวิต หรือเพื่อยุติการทรมานจากการ เจ็บป่วย” หมายความว่า วิธีการทางการแพทย์หรือ วิธีการอื่นใด ที่ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมตัดสินใจน�ำ มาใช้กับผู้ท�ำหนังสือแสดงเจตนา เพื่อวัตถุประสงค์จะ 31 • การดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะท้าย • โรงพยาบาลปทุมธานี